ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Влияние дооперационного уровня гликированного гемоглобина на послеоперационные осложнения у детей с диабетом
ПУБЛИКАЦИИ

Влияние дооперационного уровня гликированного гемоглобина на послеоперационные осложнения у детей с диабетом

Дизайн исследования 

Выполнено ретроспективное исследование с включением 438 детей с сахарным диабетом 1 типа (72%) или 2 типа (28%), у которых проводилось плановое хирургическое вмешательство не на сердце. 

У пациентов оценивали исходный уровень гликированного гемоглобина: у 28% пациентов показатель составил < 7%, у 42% ≥ 7% to < 9% и у 30% > 9%.

В качестве первичной конечной точки рассматривали послеоперационные инфекции, осложнения со стороны раны или кетоз.

Результаты

  • Частота послеоперационных системных инфекций составила 0,91%, частота осложнений со стороны раны – 3,33% и послеоперационного кетоза – 3,89%. 
  • Уровень гликированного гемоглобина не был ассоциирован с какими-либо послеоперационными осложнениями. 
  • Не выявлено других предоперационных факторов, повышающих риск послеоперационных осложнений, включая тип сахарного диабета, индекс массы тела.

Заключение

Не выявлено связи между предоперационным уровнем гликированного гемоглобина и риском послеоперационных инфекций, ран или кетоза у детей с сахарным диабетом 1 или 2 типа, которым выполнялась плановая некардиальная операция.

Исходя из результатов исследования, отсрочки плановой операции до нормализации уровня гликированного гемоглобина не требуется.

Источник: Grace Kim, MD, of the Division of Diabetes and Endocrinology, Texas Children's Hospital, Houston, Texas. It was published online August 1, 2023, in Diabetes Care. 

(0)