Цель: Оценить роль возраста на клинические особенности и исходы абляции при АВУРТ и ОАВРТ.
Дизайн: Одноцентровое когортное исследование.
Методы: В исследование были включены 600 пациентов (средний возраст 56 лет, 60% женского пола) с подтвержденным по данным электрокардиографии диагнозом АВУРТ (n=455) или ОАВРТ (n=145). Все пациенты заполнили структурированный опросник по симптомам, связанным с аритмией, период наблюдения за каждым пациентом составил 1 год. Возраст анализировался как непрерывная переменная с использованием регрессионных моделей и поправок на соответствующие ковеременные.
Результаты: Частота как типичных, так и атипичных форм АВУРТ растет с возрастом, в то время как частота ОАВРТ снижается (p <0,001 по регрессии). В группе пожилых пациентов с АВУРТ не отмечалось тенденции к преобладанию пациентов женского пола. В целом, с возрастом все типы тахикардий приобретали более выраженную симптоматику (p<0.001) даже с учетом более длительного цикла тахикардии и, не смотря на наличие структурной патологии сердца, характеризовались более частой встречаемостью головокружения, обмороков, болей в груди или одышки (p <0,005 для всех), при этом пациенты реже жаловались на чувство сердцебиения и пульсации в шее (p <0,001 для обоих). Не удалось выявить влияния возраста на успешность катетерной абляции, наличие периоперационных осложнений и частоту рецидивов через 1 год (p>0.05 для всех).
Выводы: Возраст как непрерывная переменная имеет значительное влияние на клиническую картину АВУРТ и ОАВРТ. Тем не менее, исходы катетерной абляции и наличие осложнений не были в значительной степени связаны с возрастом пациентов.
Источник: https://heart.bmj.com/content/early/2021/10/10/heartjnl-2021-319685