ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Внезапная потеря слуха: основные причины, методы восстановления слуха и исходы
ПУБЛИКАЦИИ

Внезапная потеря слуха: основные причины, методы восстановления слуха и исходы

Актувльность 

Внезапная потеря слуха часто требует обращения за неотложной помощью, для проведения отоскопии, аудиометрии, исследований, которые позволяют предположить диагноз. 

  • Потеря слуха чаше всего ассоциирован с процессом старения. Нередко встречается острая потеря слуха в течение менее 3 дней. Такая ситуация требует неотложной медицинской помощи. Так, острая потеря слуха может быть следствием неврологических нарушений, травмы головы или отрицательным исходом злокачественного наружного отита, вопреки антибиотикотерапии, сопровождающегося интенсивной болью. 
  • Отоскопия позволяет исключить наиболее частые причины потери слуха, как серная пробка, инородное тело, кровотечение в наружном слуховом канале, или поражение барабанной перепонки. 

Причины 

  • Внезапная потеря слуха также может являться следствием менингита, воздействия громких звуков высокой интенсивности, интоксикации свинцом или использования ототоксичных препаратов (цитостатики, аминогликозиды, полимиксин В, антиаритмические препараты, нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Внезапная потеря слуха также может стать следствием ранее не выявленных патологий, к примеру, болезни Меньера. 
  • При этом важно отметить, что в 90% случаев внезапной сенсоневральной потери слуха ее причина остается не ясной. В большинстве случаев слух восстанавливается спонтанно на протяжении нескольких недель. В качестве неотложной терапии часто используют кортикостероиды, хотя уровень доказательности такой терапии не очень высок. 

Источник: Perte d'audition d’apparition rapide chez un adulte. Rev Prescrire 2021 ; 41 (452) : 437-443. 

(0)