Актуальность
Распространенность избыточной массы тела и ожирения продолжает расти во всем мире. Метаболическая и бариатрическая хирургия обеспечивает наиболее выраженное и устойчивое снижение массы тела и, как следствие, способствует уменьшению риска сердечно-сосудистых и метаболических осложнений.
Частота осложнений ожирения увеличивается с возрастом. Однако опасения относительно возможного повышения риска послеоперационных осложнений у пожилых пациентов нередко ограничивают применение бариатрической хирургии в этой возрастной группе.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное исследование, в которое были включены пациенты в возрасте 65 лет и старше, перенесшие метаболическую или бариатрическую операцию в Медицинском университете Вены в период с 2008 по 2025 год.
В качестве основных конечных точек рассматривали динамику массы тела и связанных с ожирением заболеваний исходно, а также через 1, 2 и 5 лет после операции.
Результаты
- В исследование были включены 111 пациентов. Исходная средняя масса тела составляла 125,8 кг, а индекс массы тела (ИМТ) — 45,2 кг/м².
- Через 5 лет после операции средний ИМТ снизился до 27,5 кг/м², что соответствовало общей потере массы тела на 37,7%.
- Распространенность сахарного диабета 2 типа снизилась с 54,1% до 22,9%, а артериальной гипертензии — с 87,4% до 56,2%.
- Частота осложнений составила 7,2% как в течение первых 30 дней после операции, так и за весь пятилетний период наблюдения.
Заключение
Метаболическая и бариатрическая хирургия у пациентов в возрасте 65 лет и старше ассоциирована с выраженным долгосрочным снижением массы тела, а также высокой частотой ремиссии сахарного диабета 2 типа и артериальной гипертензии при приемлемом уровне осложнений.
Источник: Pedarnig, L., Jedamzik, J., Nixdorf, L. et al. Metabolic - Bariatric Surgery in Elderly Patients – Safety and Effectiveness in a Single-Center Cohort. OBES SURG (2026).