ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Вредные витамины группы В, переломы бедра у женщин в постменопаузе
ПУБЛИКАЦИИ

Вредные витамины группы В, переломы бедра у женщин в постменопаузе

Актуальность

Витаминные добавки, значительно превышающие рекомендуемые дозы, популярны среди населения. Однако высокие дозы бывают опасны, чем мы порой пренебрегаем. К примеру, анализ 2 двойных слепых рандомизированных исследований показал, что у лиц, получающих высокие дозы витамина В6 в комбинации с витамином В12 повышается риск переломов бедренной кости. Неожиданно, но факт. 

Посмотрим, находят ли подтверждение эти данные в крупном проспективном когортном исследовании. 

Методы

Для исследования использовались данные Nurses’ Health Study. В анализ включили 75 864 женщин в постменопаузе, за которыми наблюдали с 1984 по 2014 год. 

У участниц исследования оценивали прием добавок витамина В6 и В12, а также употребление продуктов с высоким содержанием витаминов. Опросники заполнялись каждые 4 года. 

Основной конечной точкой являлся перелом бедренной кости. 

Результаты

  • За период наблюдения (в среднем 21 год) перелом бедренной кости диагностирован у 2304 из 75 864 женщин. Средний возраст на момент перелома составил 76 лет, средний индекс массы тела 24,3 кг/м2. 
  • Среднее количество употребляемого витамина В6 составило 3,6 мг/день, витамина В12 - 12,1 мкг/день.
  • Примерно 9% исследуемых получали высокое количество витамина В6 (≥35 мг/день) и примерно 24% потребляли большое количество витамина В12 (≥20 мкг/день).
  • Высокое употребление витамина В6 повышало на 29% риск переломов бедра (≥35 мг/день vs. <2 мг/день; относительный риск, 1.29; 95% ДИ, 1,04-1,59). 
  • Высокое употребление витамина В6 повышало риск переломов бедренной кости на 25% (≥30 мкг/день vs. <5 мкг/день; относительный риск, 1,25; 95% ДИ, 0,98-1,58). 
  • Отмечено, что риск был наиболее высоким у женщин, получающих высокую дозу обоих витаминов (B6 ≥35 мг/день и B12 ≥20 мкг/день) - более на 50%, чем у женщин, которые поучали низкую дозу витаминов (B6 <2 мг/день и B12 <10 мкг/день).

Заключение

Результаты когортного исследования свидетельствуют, что высокое количество витаминов В6 и В12 (пища + добавки) ассоциировано с повышением риска перелома бедренной кости. 

Источник: Haakon E. Meyer, Walter C. Willett, Teresa T. Fung, et al. JAMA Netw Open. 2019;2(5):e193591.

(0)