В ранее проводимых исследованиях продемонстрирована связь между врожденными пороками сердца и задержкой нервно-психического развития. Однако связь между врожденными пороками развития сердца и расстройствами аутистического спектра менее изучена и понятна.
Дизайн исследования
Ученые выполнили исследование случай-контроль с использованием данных US Military Health System (2001-2013 гг.). Дети с расстройствами аутистического спектра были сопоставлены с детьми, не страдающими данными заболеваниями в отношении 1:3 по дате рождения, полу и времени включения в базу данных.
У всех детей оценивали наличие врожденных пороков развития сердца.
Результаты
- В исследование включили 8760 детей с расстройствами аутистического спектра и 26 280 детей из контрольной группы.
- Анализ, выполненный с поправкой на генетические синдромы, материнский возраст, гестационный диабет, короткий гестационный период, эпилепсию новорожденных, асфиксию при рождении и низкий вес при рождении, показал повышение шансов расстройств аутистического спектра у детей с врожденными пороками сердца (отношение шансов, 1,32; 95% ДИ 1,10–1,59).
- Отмечено, что такие пороки как дефект межпредсердной перегородки (n = 82; отношение шансов 1,72; 95% ДИ 1,07–2,74) и дефект межжелудочковой перегородки (n = 193; отношение шансов, 1,65; 95% ДИ 1,21–2,25) были ассоциированы с наибольшим повышением риска.
Заключение
Дети с врожденными пороками сердца имеют повышенный риск развития расстройств аутистического спектра. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки значительно повышает риск.
Источник: Eric R. Sigmon, Michael Kelleman, Apryl Susi, MSc, Cade M. Nylund, Matthew E. Oster. Congenital Heart Disease and Autism: A Case-Control Study. Pediatrics. 2019, e20184114.