Актуальность
Ксилит — сахарный спирт, который образуется в организме в процессе метаболизма глюкозы, содержится в небольших количествах в некоторых пищевых продуктах и широко используется в значительно более высоких концентрациях в качестве низкокалорийного подсластителя.
Предыдущие исследования показали связь повышенного уровня циркулирующего ксилита с сердечно-сосудистыми событиями у лиц высокого риска, а экспериментальные данные указывают на его способность усиливать реактивность тромбоцитов и тромбообразование.
Однако связь между концентрацией ксилита в крови и долгосрочным сердечно-сосудистым риском в общей популяции оставалась недостаточно изученной.
Целью исследований было оценить связь между уровнем циркулирующего ксилита и риском серьезных сердечно-сосудистых событий в двух крупных популяционных когортах.
Методы
Исследователи проанализировали данные нецелевой метаболомики двух проспективных наблюдательных когорт в Северной Америке и Европе: Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA) — 7651 участник; European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition–Norfolk (EPIC-Norfolk) — 10 059 участников.
В общей сложности в анализ вошли 17 710 человек, средний возраст которых составлял 60,9 года.
Комбинированная конечная точка включала инфаркт миокарда, инсульт или смерть.
Период наблюдения составил 6 лет в когорте CLSA и до 30 лет в EPIC-Norfolk.
Результаты
- В обеих независимых когортах более высокая концентрация циркулирующего ксилита была связана с повышенным риском основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий после учета традиционных факторов сердечно-сосудистого риска.
- При сравнении участников с наиболее высокой концентрацией ксилита (4-й квартиль) с участниками с наиболее низкой концентрацией (1-й квартиль): в когорте CLSA скорректированное отношение рисков (aHR) составило 1,47 (95% ДИ 1,15–1,86; P=0,002); в когорте EPIC-Norfolk — 1,18 (95% ДИ 1,09–1,27; P<0,0001).
- При анализе всех квартилей в обеих когортах наблюдалась зависимость «доза–ответ»: с увеличением концентрации ксилита в крови возрастала частота сердечно-сосудистых событий.
Заключение
В двух крупных исследованиях высокая концентрация ксилита в крови была независимо ассоциирована с повышенным долгосрочным риском серьезных сердечно-сосудистых событий.
Источник: Zheng TM, Stewart ID, Makhmudova U, et al. The association of xylitol and incident cardiovascular events: the CLSA and EPIC-Norfolk cohort studies. Presented at ESC Congress 2026, Munich, Germany.