Актуальность
Эпилепсия и депрессия взаимосвязаны между собой, что демонстрируют клинические исследования. Однако долгосрочность этой связи мало изучена.
Методы
В когортное исследование включили пациентов с впервые диагностированной эпилепсией, депрессией и астмой с 1980 по 2016 год.
Исследователи изучали риск развития депрессии у пациентов с эпилепсией и vice versa, и риски развития эпилепсии и депрессии у пациентов с впервые диагностированной бронхиальной астмой.
Результаты
- Участниками исследования стали 8 741 955 индивидуумов, из которых у 139 014 был установлен диагноз эпилепсии (54% мужчины, средний возраст 43 года), 219 990 пациентов с депрессией (37% мужчины, средний возраст 43 года) и 358 821 пациентов с бронхиальной астмой (49% мужчины, средний возраст 29 лет).
- Риск развития депрессии у пациентов с эпилепсией возрастал на 88% (коэффициент рисков, 1.88 (95 % ДИ: 1,82-1,95), риск развития эпилепсии у пациентов с депрессией возрастал в 2,5 раза (коэффициент рисков, 2.35 (95 % ДИ: 2,25-2,44).
- При этом риск развития депрессии у пациентов с астмой возрастал на 63% (коэффициент рисков, 1.63 (95 % ДИ: 1,59-1,67), и риск эпилепсии после астмы – на 48% (коэффициент рисков, 1.48 (95 % ДИ: 1,44-1,53).
- Отмечено, что риск депрессии был наиболее высоким в первые несколько лет после установления диагноза эпилепсии и vice versa, но оставался высоким на протяжении всего периода наблюдения.
- У пациентов с депрессией, установленной после эпилепсии, в 1,2 раза (95% ДИ: 1,07-1,36) увеличивался риск госпитализации по причине приступа эпилепсии.
Заключение
Выявлена долгосрочная бинаправленная связь между депрессией и эпилепсией.
Источник: Eva Bølling-Ladegaard, Julie Werenberg Dreier, Lars Vedel Kessing, Esben Budtz-Jørgensen, Kasper Lolk, Jakob Christensen. Directionality of the Association Between Epilepsy and Depression: A Nationwide, Register-Based Cohort Study. Neurology Nov 2022, 10.1212/WNL.0000000000201542; DOI: 10.1212/WNL.0000000000201542.