Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Новый метаанализ: как исключить ТЭЛА?
Учитывая, что многие пациенты имеют неспецифические клинические проявления, проблемы диагностики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) сохраняются.
КТ-ангиография легких с высоким разрешением позволяет быстро и легко поставить диагноз в экстренных случаях.
Однако предпринимаются попытки разработать альтернативные стратегии, позволяющие избежать ненужного сканирования у потенциальных пациентов с ТЭЛА, многие из которых имеют альтернативные диагнозы, такие как легочные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания плевры или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Макулярная и субмакулярная хориоидальная микроваскуляризация у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и миопией высокой степени.
Такие патологии органа зрения как первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) и миопия высокой степени (МВС) могут оказывать влияние на задний отрезок глаза и сетчатку в частности. Авторы работы оценили влияние, которое ПОУГ и ВМС оказывают на васкуляризацию сетчатки в области макулы.
Эффективность и безопасность гуселкумаба у пациентов с активным псориатическим артритом с неадекватным ответом на ингибиторы фактора некроза опухоли.
Псориатический артрит (ПА) - это гетерогенное хроническое воспалительное заболевание, терапия которого проводится широким кругом препаратов, выбор которых зависит от преимущественной локализации поражения у каждого конкретного пациента. Появление в арсенале ревматологов ингибиторов фактора некроза опухоли (иФНО) значительно повысило возможность снижения активности ПА, однако до 40% пациентов, начавших лечение иФНО, не достигают адекватного ответа на терапию в течение 6 месяцев приема препаратов. Авторы работы определили эффективность и безопасность гуселкумаба, селективного ингибитора интерлейкина 23, у пациентов с ПА и задокументированным ранее неадекватным ответом (НО) на терапию иФНО.
Как предотвратить потерю костной плотности при лечении ингибиторами ароматазы?
Около 2\3 женщин с раком груди имеют гормон-зависимые опухоли, поэтому их часто лечат с помощью эндокринной терапии, такой как селективные модуляторы рецепторов эстрогена или ингибиторами ароматазы (AI).
Однако есть опасения, что лечение с помощью AI может привести к потере минеральной плотности костей (МПК) и повлиять на качество жизни пациентов.
Аденокарцинома шейки матки желудочного типа у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса: систематический обзор с предложением рекомендаций по скрининговой диагностике.
Аденокарцинома желудочного типа при синдроме Пейтца-Егерса ассоциирована с плохим прогнозом, низкими показателями выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости. Авторы работы провели систематический обзор публикаций, рассматривающих аденокарциному шейки матки желудочного типа у пациенток с синдромом Пейтца-Егерса.
Хрупкость и сердечно-сосудистые риски
Хрупкость (frailty) – ассоциированный с возрастом физиологический синдром, основными клиническими проявлениями которого являются общая слабость, медлительность и/или непреднамеренная потеря веса.
Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между хрупкостью и сердечно-сосудистой смертностью.
FDA одобрило новую вакцину против гепатита В
Одобрена новая вакцина, содержащая три антигена вируса гепатита В
Ранняя выписка пациентов с острым инфарктом миокарда
Насколько безопасна ранняя выписка пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST?
Иммуноопосредованные заболевания и риск онкологических заболеваний
Иммуноопосредованные заболевания – гетерогенная группа болезней, поражающая около 10% населения.
Известно, что повышенный уровень воспаления ассоциирован с увеличением риска онкологических заболеваний.
В связи с чем целью обсуждающегося исследования была оценка связи между наличием иммуноопосредованных болезней и риском развития онкологии.
Отказ от алкоголя – простой способ уменьшить риск ФП
Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное нарушение ритма сердца. Сама по себе аритмия не является жизнеугрожающей, однако ее наличие сопряжено с пятикратным увеличением риска развития инсульта. Связанные с ФП инсульты являются наиболее тяжелыми. Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между статусом потребления алкоголя и риском инсульта у пациентов с впервые выявленной ФП.