Общественная Система
усовершенствования врачей
Публикации
Новый метаанализ: как исключить ТЭЛА?
Учитывая, что многие пациенты имеют неспецифические клинические проявления, проблемы диагностики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) сохраняются.
КТ-ангиография легких с высоким разрешением позволяет быстро и легко поставить диагноз в экстренных случаях.
Однако предпринимаются попытки разработать альтернативные стратегии, позволяющие избежать ненужного сканирования у потенциальных пациентов с ТЭЛА, многие из которых имеют альтернативные диагнозы, такие как легочные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания плевры или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Эффективность и безопасность гуселкумаба у пациентов с активным псориатическим артритом с неадекватным ответом на ингибиторы фактора некроза опухоли.
Псориатический артрит (ПА) - это гетерогенное хроническое воспалительное заболевание, терапия которого проводится широким кругом препаратов, выбор которых зависит от преимущественной локализации поражения у каждого конкретного пациента. Появление в арсенале ревматологов ингибиторов фактора некроза опухоли (иФНО) значительно повысило возможность снижения активности ПА, однако до 40% пациентов, начавших лечение иФНО, не достигают адекватного ответа на терапию в течение 6 месяцев приема препаратов. Авторы работы определили эффективность и безопасность гуселкумаба, селективного ингибитора интерлейкина 23, у пациентов с ПА и задокументированным ранее неадекватным ответом (НО) на терапию иФНО.
Отказ от алкоголя – простой способ уменьшить риск ФП
Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное нарушение ритма сердца. Сама по себе аритмия не является жизнеугрожающей, однако ее наличие сопряжено с пятикратным увеличением риска развития инсульта. Связанные с ФП инсульты являются наиболее тяжелыми. Целью обсуждающегося исследования было изучение связи между статусом потребления алкоголя и риском инсульта у пациентов с впервые выявленной ФП.
Популяционное исследование связи между астмой и использованием экзогенных женских половых гормонов.
На данный момент имеется несколько работ, предполагающих влияние приема экзогенных женских половых гормонов на развитие астмы, однако их результаты являются предметом дискуссии. Авторы работы оценили связь между использованием экзогенных женских половых гормонов и астмой.
Нейрофизиологические особенности и МРТ картина головного мозга пациентов, перенесших тяжелое течение COVID-19, в долгосрочной перспекти
COVID-19 - инфекционное заболевание, в первую очередь поражающее дыхательную систему, однако встречается все больше подтверждений, что вирус также поражает и нервную систему. Авторы статьи изучили нейрокогнитивные особенности и МРТ картину головного мозга пациентов, имеющих жалобы в течение 4 месяцев после выздоровления.
Новые данные о тактике при ишемическом инсульте
Значение «мостового» тромболизиса для пациентов, кому планируется механическая тромбэктомия, является предметом дискуссий.
Одним из аргументов «за» является то, что у пациентов с окклюзией крупных сосудов внутривенный тромболизис может улучшить показатели реперфузии до и после тромбэктомии и дать лучшие клинические результаты.
Противоположный аргумент состоит в том, что «мостовидный» тромболизис может увеличить риск дистальной эмболии, отсрочить механическую тромбэктомию и увеличить риски кровотечения.
Сахарный диабет ускоряет прогрессирование болезни Паркинсона
Как связаны сахарный диабет и болезнь Паркинсона?
Аллергия на компоненты грудного молока: проблемы гипердиагностики
Международные руководящие принципы, разработанные для помощи неспециалистам в диагностике аллергии на коровье молоко (БКМ), побуждают провайдеров приписывать нормальные детские симптомы и приводить к гипердиагностике, говорят авторы исследования.
Эффективная вспомогательная терапия при рецидивирующем вазовагальном обмороке
Авторы отмечают, что вазовагальный обморок - распространенное и не опасное для жизни состояние, но, учитывая тяжесть и частоту рецидивов, оно может привести к значительному ухудшению качества жизни пациента. Существующие методы лечения не эффективны в достаточной степени.
Следует ли говорить своему врачу, что Вы врач?
Этот вопрос вызвал оживленные дискуссии, когда уролог Эшли Винтер, дмн, сделала простой и понятный запрос в Twitter: «Если вы врач и пришли на прием, пожалуйста, скажите мне, что вы врач не потому, что я буду лечить вас по-другому, а потому, что мне будет легче говорить на профессиональном сленге».