Биомеханический анализ распределения силы при проведении непрямого массажа сердца взрослым одноручным и двуручным способом

Цель: Определить различия в эффективности и безопасности между одноручным и двуручным методами НМС.
Дизайн: Рандомизированное перекрестное исследование.
Методы: Участников, набранных из больницы Национального университета Ченг Кунг, и и бригады скорой помощи из пожарного управления попросили провести НМС на манекене одноручным и двуручным способом в соответствии со стандартами руководства 2015 года. С целью определения распределения давления и силы сжатия использовалась система измерения давления MatScan.
Результаты: Двуручный метод НМС продемонстрировал более высокие результаты, чем одноручный по средней глубине (51,00 (41,50–54,75) мм против 42,00 (27,00–49,00) мм, p=0,018), долям точности глубины (82,05% (13,95–99,86%) против 11,17% (0,00–42,13%), p=0,028) и долям неполной отдачи (0,23% (0,01–0,44%) против 2,42% (0,60–4,21%), р = 0,002). Максимальная сила (45,72 (36,10–80,84) кгс против 35,64 (24,13–74,34) кгс, p <0,001) и локте-лучевая разница силы (7,13 (от -16,58 до 21,07) кгс против 23,93 (11,19–38,74) кгс, p<0,001) имели статистически значимые различия. Субъективная утомляемость при двуручном и одноручном НМС была равна s 5.00 (3.00–6.00) против 6.00 (5.00–8.00), p<0.001.
Выводы: Основываясь на показателях глубины и отдачи, эффективность НМС, проводимого одноручным методом, ниже, чем при стандартном двуручном способе. Давление и распределение силы при НМС одной рукой приводит к большей локтевой пронации, чем при двуручном методе. При проведении одноручного НМС быстрее наступает усталость реанимирующего.

Источник: https://emj.bmj.com/content/early/2021/08/16/emermed-2020-210363