Актуальность
Хорошо известно, что все пациенты с синдромом Дауна имеют когнитивные нарушения. Однако помимо когнитивных нарушений, связанных непосредственно с синдромом, у таких больных повышен риск развития болезни Альцгеймера.
Целью данного исследования была характеристика болезни Альцгеймера у пациентов с синдромом Дауна.
Методы
Работа является мета-анализом исследований, посвященных изучению течения болезни у пациентов с синдромом Дауна и присоединившейся болезнью Альцгеймера.
Результаты
-
В мета-анализ было включено 52 обсервационных исследования, которые были выполнены в 8 странах.
-
Средний возраст пациентов с синдромом Дауна на момент диагностики болезни Альцгеймера составил 53.8 (95% доверительный интервал 53.1-54.5) г., что существенно ниже, чем в общей популяции. При этом средний возраст смерти у пациентов с сочетанием синдрома Дауна и болезни Альцгеймера составил 58.4 (95% доверительный интервал 57.2-59.7) лет. Таким образом, средняя длительность болезни Альцгеймера составляла 4.6 (95% доверительный интервал 3.7-5.5) г.
-
Примечательно, что за период с 1968 по 2019 г. средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом Дауна увеличилась и в 2019 г. достигла 57 (49-61) лет. Однако практически не произошло увеличения максимальной продолжительности жизни таких пациентов. Так, 90-й процентиль составлял 63 г. в 1990 г. и 65 лет в 2019 г., что, как полагают авторы, во многом связано с болезнью Альцгеймера.
Заключение
Таким образом, у пациентов с синдромом Дауна болезнь Альцгеймера развивается в относительно раннем возрасте. Можно предполагать, что одним из факторов, ограничивающих продолжительность жизни при синдроме Дауна, является болезнь Альцгеймера.
Источник:
Iulita MF, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2212910. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.12910