Целью исследования было оценить частоту. клинические особенности и выживаемость среди пациентов с колоректальным раком и печеночными метастазами.
Дизайн исследования
Исследователи из Дании выполнили популяционное когортное исследование, основанное на национальных регистрах, включая Cancer Registry, National Patient Registry и National Pathology Registry.
Участниками исследования являлись пациенты, у которых с 2007 по 2024 год был диагностирован колоректальный рак и печеночными метастазами.
В качестве основных конечных точек рассматривали кумулятивную частоту печеночных метастазов на момент диагностики колоректального рака, а также через 1, 3 и 5 лет после установления диагноза и общую выживаемость.
Результаты
- В исследовании приняли участие 14 785 пациентов, средний возраст составил 68,9 лет. 58% пациентов были мужчинами.
- 5-летняя кумулятивная частота метастазов в печень составила 19,8% (95% доверительный интервал, 19,5%-20,1%).
- Кумулятивная частота печеночных метастазов снижалась с возрастом, но была выше наиболее высокой в возрасте младше 50 лет (5-летняя частота составила 27,2%; 95% доверительный интервал (ДИ), 25,6%-28,8%); частота также была выше у мужчин (5-летняя частота 21,5%, 21,5%; 95% ДИ, 21,1%-22,0%).
- Отмечено улучшение однолетней и 5-летней выживаемости у пациентов с синхронными метастазами в период с 2007-2010 по 2020-2024 год.
- Не отмечено улучшения выживаемости за период наблюдения у пациентов с поздними метахронными метастазами (вторичные опухолевые очаги, диагностированные спустя 6 месяцев и более после удаления первичной опухоли).
Заключение
По данным когортного исследования кумулятивная частота возникновения печеночных метастазов колоректального рака со временем снижалась во всех возрастных группах, в то время как выживаемость увеличивалась у пациентов с синхронными и ранними метахронными метастазами, но не у пациентов с поздними метахронными метастазами.
Источник: Johannsen IR, Boysen AK, Nielsen MF, Mortensen FV, Kirkegård J. Liver Metastases and Survival Among Patients With Colorectal Cancer. JAMA Netw Open. 2025;8(12):e2550467. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.50467.