Актуальность
У детей риск гипогликемии во время голодания выше, чем у взрослых. Подготовка кишечника к колоноскопии, включающая ограничение питания и прием слабительных препаратов, может дополнительно повышать этот риск.
Целью исследования была оценка распространенности гипогликемии и факторов риска ее развития у детей и молодых взрослых, проходящих подготовку к колоноскопии.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное исследование, включившее детей и молодых взрослых, которым была проведена амбулаторная колоноскопия в Children's Hospital of Philadelphia в период с января 2020 года по декабрь 2024 года.
Участникам определяли уровень глюкозы крови перед процедурой.
В качестве основных конечных точек оценивали частоту гипогликемии и факторы риска ее развития.
Результаты
- За период наблюдения было выполнено 5129 колоноскопий пациентам в возрасте от 5 месяцев до 27 лет.
- Гипогликемия была выявлена в 8% случаев. При этом умеренная гипогликемия отмечалась у 3% пациентов, а тяжелая гипогликемия — у 1%.
- Младший возраст и более низкая масса тела были независимо связаны с повышенным риском гипогликемии. В частности, у детей младше 3 лет риск был значительно выше, чем у пациентов старшего возраста.
- Наличие зонда для энтерального питания, нарушения питания и место проведения процедуры были связаны с гипогликемией в однофакторном анализе, однако эти ассоциации не сохраняли статистической значимости после многофакторной корректировки.
- Проведение колоноскопии во второй половине дня было независимо связано с повышенным риском гипогликемии.
Выводы
Дети и молодые взрослые, проходящие подготовку кишечника к колоноскопии, имеют значимый риск развития гипогликемии, особенно в младшем возрасте и при низкой массе тела.
Рутинный скрининг уровня глюкозы перед процедурой и профилактические меры во время подготовки кишечника могут способствовать снижению риска гипогликемии в педиатрической практике.
Источник: Hum Stephanie W, Manfredi, Michael A, McWilliams Tara, et al. Increased risk of hypoglycemia in children and young adults after undergoing bowel preparation for colonoscopy. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000004065, May 26, 2026.