Актуальность
При дилатационной кардиомиопатии чаще всего характеризуют систолическую функцию левого желудочка. Однако у таких пациентов часто выявляется и диастолическая дисфункция.
В связи с чем целью данного исследования было изучение прогностического значения диастолической дисфункции у пациентов с дилатационной кардиомиопатией.
Методы
Участниками одноцентрового ретроспективного исследования были пациенты с дилатационной кардиомиопатией. У всех из них проводилась оценка диастолической функции левого желудочка.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от всех причин и смертельные исходы, вызванные сердечной недостаточностью.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 644 пациентов с дилатационной кардиомиопатией (средний возраст 52 г., среднее значение фракции выброса левого желудочка 26%). Медиана продолжительности наблюдения за участниками составила 41 месяц. За это время было зарегистрировано 105 (16.3%) смертельных исходов.
Диастолическая дисфункция, определяемая по повышению давления в левом предсердии, была связана с повышенным риском развития как смерти от всех причин (отношение рисков 2; 95% доверительный интервал 1.1-3.7), так и смерти от сердечной недостаточности (отношение рисков 2.5; 95% доверительный интервал 1.01-6.5).
Заключение
Таким образом, у пациентов с дилатационной кардиомиопатией диастолическая дисфункция ассоциируется с худшим прогнозом.
Источник:
Mateusz Winiarczyk, et al. ESC Heart Failure. 2024. Doi: 10.1002/ehf2.15119