Актуальность
Синдром дефицита внимания и/или гиперактивности у взрослых сопровождается выраженными нарушениями внимания, импульсивностью и снижением качества жизни.
Гуанфацин широко используется у детей и подростков с СДВГ, однако данные о его применении у взрослых остаются ограниченными.
Целью постмаркетингового исследования было оценить эффективность и безопасность гуанфацина у взрослых пациентов с СДВГ.
Методы
Проведено проспективное многоцентровое исследование с включением пациентов в возрасте 18 лет и старше с СДВГ, проживающих в Японии.
Пациентов наблюдали в течение одного года после начала терапии гуанфацином либо до прекращения лечения — в зависимости от того, что наступало раньше. Набор участников проводился с июня 2020 по март 2022 года.
Особое внимание уделялось следующим побочным эффектам: гипотензия, брадикардия, обмороки, повышение артериального давления после отмены терапии, удлинению интервала QT.
Результаты
- Всего в исследование были включены были включены 961 пациент из 155 центров. Для анализа безопасности были доступны данные 912 пациентов, для анализа эффективности — 784 пациентов. Через 12 месяцев терапию продолжали 45,2% пациентов.
- Наиболее частыми нежелательными реакциями были: сонливость (15,0%), головокружение (4,0%), недомогание (3,7%), постуральное головокружение (2,9%), жажда (2,5%), снижение артериального давления (1,9%), гипотензия (1,5%), запор (1,4%).
- У 13 пациентов были зарегистрированы 17 серьёзных нежелательных реакций, включая: брадикардию, церебральную ишемию, психические нарушения, обмороки.
- Также сообщалось о единичных случаях галлюцинаций, психомоторной гиперактивности, эректильной дисфункции, суицидальных мыслей. У 41 пациента (4,5%) наблюдались эпизоды гипотензии или брадикардии.
- При этом показатели по шкалам клинического улучшения и оценки симптомов СДВГ достоверно улучшались на протяжении периода наблюдения (p < 0,0001).
Заключение
Гуанфацин продемонстрировал эффективность у взрослых пациентов с СДВГ в условиях реальной клинической практики.
Наиболее частыми побочными эффектами были сонливость и сердечно-сосудистые нежелательные реакции, что подчёркивает необходимость мониторинга артериального давления и частоты сердечных сокращений во время терапии.
Источник: Iwanami A, Shirai K, Ida H. Safety and Effectiveness of Guanfacine Hydrochloride Extended-Release in Adult Patients with ADHD in Japan: A Post-Marketing Surveillance Study. Adv Ther. Published online May 20, 2026. doi:10.1007/s12325-026-03548-w.