Актуальность
Витилиго, хроническое кожное заболевание, распространенность которого достигает 1-2%. Применяемые в настоящее время лекарственные препараты имеет низкую эффективность и низкую безопасность.
Целью систематического обзора и мета-анализ был оценить эффективность и безопасность ингибиторов янус-киназ в лечении витилиго.
Методы
Группа исследователей проанализировала данные основных медицинских баз данных, выделив клинические исследования, в которых говорилось о лечении витилиго топическими или системными ингибиторами янус-киназ.
В качестве первичных конечных точек эффективности рассматривали 75% улучшение Facial-Vitiligo Area Scoring Index (F-VASI), улучшение показателя Vitiligo Area Scoring Index (VASI). В качестве основной конечной точки безопасности рассматривали нежелательные явления.
Результаты
- Критериям включения отвечали 19 исследований.
- Терапия топическим ингибитором янус-киназ приводила к более высокой частоте достижения Facial Vitiligo Area Scoring Index 75 (F-VASI75), в сравнении с кремом без активного вещества (относительный риск, 3,47, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,98–12,22), но различие не достигло статистической значимости.
- По данным анализа безопасности не было выявлено достоверных различий по частоте нежелательных явлений (относительный риск, 1,27; 95% ДИ 0,88–1,82).
- Терапия ингибитором янус-киназ была ассоциирована с 43,8% улучшением Vitiligo Area Scoring Index (VASI).
- Терапия ингибитором янус-киназ повышала репигментацию на 48.7% (монотерапия) и на 63,7% в комбинации с узкополосной фототерапией UVB.
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа не демонстрируют более высокой частоты достижения Facial Vitiligo Area Scoring Index 75 на фоне терапии ингибитором янус-киназ у пациентов с витилиго.
Результаты отдельных исследований демонстрируют более высокий показатель репигментация на фоне терапии ингибитором янус-киназ.
Источник: Mohammed, A.A., Lengyel, A.S., Meznerics, F.A. et al. Efficacy and Safety of JAK Inhibitors in the Management of Vitiligo: A Systematic Review and Meta-analysis. Dermatol Ther (Heidelb) (2025).