Актуальность
Стандартная лекарственная терапия обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), антидепрессанты, ассоциирована лишь с небольшим процентом ремиссии.
Учитывая воспалительную теорию психических расстройств, в том числе. ОКР, в новом исследовании оценивали эффектность нестероидного противовоспалительного препарата, напроксена.
Методы
В исследовании приняли участие 96 пациента с ОКР (балл по шкале Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) >21 балла). Пациенты были рандомизированы в группу флуоксетина в комбинации с напроксеном 250 мг или в комбинации с плацебо 2 раза в день.
В качестве основной конечной точки рассматривали показатель интенсивности симптомов, измеряемый по шкале Y-BOCS на 5 и на 10 неделе.
Результаты
- Комбинированная терапия флуоксетином и напроксеном была ассоциирована с достоверным улучшением как симптомов в общем так и обсессивных симптомов отдельно. А вот достоверных различий по показателю компульсивных симптомов между напроксеном и плацебо получено не было.
- Улучшение симптомов на ≥35% по обшей шкале симптомов значительно чаще наблюдалось на фоне напроксена (80% versus 47,8%).
- По данным анализа безопасности частота нежелательных явлений достоверно не различалась между группами.
Заключение
Нестероидный противовоспалительный препарат напроксен в комбинации с антидепрессантом флуоксетином эффективнее плацебо в улучшении обоих симптомов и отдельно обсессивных симптомов у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством.
Источник: Shamabadi A, Motavalian Z, Farahmand Y, Farahmand K, Arabzadeh Bahri R, Askari S, Ansari S, Fallahzadeh M, Shalbafan M, Akhondzadeh S. Naproxen adjunct to fluoxetine for moderate-to-severe obsessive-compulsive disorder: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Psychiatry Clin Neurosci. 2024 Oct 1. doi: 10.1111/pcn.13748.