Актуальность
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2-го типа (SGLT2), включая эмпаглифлозин и дапаглифлозин, продемонстрировали выраженную кардиоренальную пользу у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Однако сравнительная эффективность этих препаратов у пациентов без установленной сердечно-сосудистой или почечной патологии изучена недостаточно.
Целью исследования было сравнить эффективность эмпаглифлозина и дапаглифлозина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа без сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.
Дизайн исследования
Исследователи из Кореи использовали данные национальной страховой базы, включив пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которым впервые были назначены эмпаглифлозин или дапаглифлозин.
В исследование включались только пациенты без анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний или хронической болезни почек.
Первичными конечными точками были: сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда, инсульт, госпитализация по поводу сердечной недостаточности, прогрессирование почечного заболевания до терминальной стадии.
К вторичным конечным точкам относились: основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события, комбинированный показатель, включающий первичные конечные точки.
Результаты
- В исследование были включены 135 559 пациентов.
- Не было выявлено статистически значимых различий между пациентами, получавшими дапаглифлозин и эмпаглифлозин, по достижению первичных конечных точек (отношение рисков 0,98; 95% доверительный интервал 0,89–1,09).
- Также не было выявлено достоверных различий между группами по вторичным конечным точкам.
Заключение
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа без атеросклеротических сердечно-сосудистых и почечных заболеваний эмпаглифлозин и дапаглифлозин продемонстрировали сопоставимую эффективность в профилактике кардиоренальных событий.
Источник: Park S, Jung J, Jeong J, Jang MH, Kim YG, Ann SH, Kim SJ, Han S, Park GM. Cardiorenal outcomes of empagliflozin versus dapagliflozin in primary prevention among patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Res Clin Pract. 2026 Jun;236:113239. doi: 10.1016/j.diabres.2026.113239.