Актуальность
Campylobacter и Salmonella являются одними из ведущих причин бактериального гастроэнтерита во всем мире. Однако различия в риске развития острого повреждения почек (ОПП) при инфекциях, вызванных этими возбудителями, изучены недостаточно.
Целью исследования было сравнить риск развития ОПП при бактериальном гастроэнтерите, вызванном Salmonella, Campylobacter и другими возбудителями.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов в возрасте ≥18 лет, госпитализированных с внебольничным бактериальным гастроэнтеритом в региональный медицинский центр Южной Кореи в период с 2018 по 2025 год.
В качестве первичной конечной точки рассматривали развитие ОПП и его связь с возбудителем гастроэнтерита — Campylobacter, Salmonella или другими бактериями, включая Escherichia coli и Clostridioides difficile.
Результаты
- В исследование были включены 232 пациента: 139 с инфекцией Campylobacter, 55 — Salmonella и 38 — с бактериальным гастроэнтеритом другой этиологии.
- Частота ОПП составила 26,6% при инфекции Campylobacter, 70,9% при инфекции Salmonella и 31,6% при гастроэнтерите, вызванном другими бактериями (p < 0,001).
- У 42% пациентов с инфекцией Salmonella развилось ОПП 2-й или 3-й стадии.
- После поправки на потенциальные смешивающие факторы энтерит, вызванный Salmonella, был независимо ассоциирован с более высоким риском ОПП по сравнению с инфекцией Campylobacter (отношение шансов 3,19; 95% ДИ 1,23–8,30).
- Продолжительность госпитализации при инфекции Salmonella была на 46% больше, чем при инфекции Campylobacter (8 против 5 дней).
- До момента выписки из стационара ОПП разрешилось только у 17% пациентов. Развитие ОПП во время госпитализации также было ассоциировано с неблагоприятными почечными исходами после выписки.
Заключение
У госпитализированных взрослых с бактериальным гастроэнтеритом инфекция Salmonella ассоциирована со значительно более высоким риском ОПП по сравнению с инфекцией Campylobacter. ОПП также связано с более неблагоприятными долгосрочными почечными исходами.
Источник: Hyeon Woo, Woogyeom Kim, Yu Mi Wi, Dae Hyeon Cho, Yu-Ji Lee, Risk of Acute Kidney Injury in Salmonella Enteritis Compared With Campylobacter Enteritis: A Retrospective Cohort Study, Open Forum Infectious Diseases, Volume 13, Issue 8, August 2026, ofag451.