Целью исследования было определить тенденции детского и подросткового ожирения, в частности, морбидного ожирения и связанного с ним метаболически ассоциированной жировой болезни печени.
Дизайн исследования
Исследователи из США выполнили национальное исследование, участниками которого стали дети и подростки в возрасте от 2 до 18 лет из когорты National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) (2008-2023 гг.).
Исследователи рассматривали в качестве критерия морбидного ожирения ожирение с индексом массы тела (ИМТ) ≥160% и <180% от 95 процентиля (ожирение. 4 класса) и ИМТ ≥180% от 95 процентиля (ожирение 5 класса), а также метаболически ассоциированную жировую болезнь печени.
Результаты
- В когортном исследовании приняли участие 25 847 детей и подростков, средний возраст которых составил 10 лет. 51% участников исследования были мальчиками или юношами-подростками.
- С 2008 по 2023 год процент детского и подростково ожирения увеличился на 253,1%. Частота морбидного ожирения возросла с 0,32% (95% доверительный интервал (ДИ), 0,17%-0,59%) в 2008 года до 1,13% (95% ДИ, 0,78%-1,65%) в 2023 году.
- С 2020 по 2023 год частота морбидного ожирения была наиболее высокой среди подростков 16-18 лет (1,99%; 95% ДИ, 1,31%-2,99%).
- По сравнению с более низкой степенью ожирение морбидное ожирение было ассоциировано с высокой частотой метаболических осложнений, включая метаболически ассоциированную жировую болезни печени (повышение риска почти в 7 раз, отношение шансов, 6,74; 95% ДИ, 3,30-15,75), предиабет или диабет (повышение риска почти в 5 раз (отношение шансов, 4,94; 95% ДИ, 3,41-7,14), тяжелую инсулинорезистентность (повышение риска в 8 раз, отношение шансов, 8,05; 95% ДИ, 3,70-17,02) и метаболического синдрома (повышение риска почти в 2 раза, отношение шансов, 1,99; 95% ДИ, 1,45-2,73).
Заключение
Согласно результатам исследования частота ожирения и в частности морбидного ожирения увеличилась с 2008 по 2023 год среди детей и подростков, особенно среди подростков 16-18 лет.
Морбидное ожирение ассоциировано с метаболическими осложнениями, включая метаболически ассоциированную жировую болезнь печени, предиабет/диабет, инсулинорезистентность и метаболический синдром.
Источник: Münte E, Zhang X, Khurana A, Hartmann P. Prevalence of Extremely Severe Obesity and Metabolic Dysfunction Among US Children and Adolescents. JAMA Netw Open. 2025;8(7):e2521170. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.21170.