Актуальность
Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) используются для лечения опухолей, диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, идиопатического легочного фиброза.
Ингибиторы VEGF могут повышать риск развития аневризмы аорты и расслоения аорты. В связи с этим, рекомендуется оценить факторы риска развития данных осложнений перед началом терапии и скорректировать модифицируемые факторы риска, как например, артериальную гипертензию.
Недавно был выполнен европейский обзор безопасности ингибиторов VEGF, в котором оценивали риск развития аневризмы аорты и расслоения аорты.
Результаты анализа безопасности
Исследователи проанализировали 660 случаев аневризмы аорты и расслоения аорты, зарегистрированные на конец декабря 2018 года.
- Из 660 случав 163 случаев приходились на расслоение аорты, 146 случаев – на аневризму аорты, 93 случая – на аневризму почечной артерии, 89 случаев – на аневризму аорты, 34 случая – на внутричерепную аневризму и 31 случай – на разрыв аневризмы.
- В 74% случаях имели место факторы риска, в большинстве случаев (49%) это была артериальная гипертензия. Другими факторами риска выступали: сахарный диабет, гиперхолестеринемия или гиперлипидемия, курение, указание в анамнезе на аневризму аорты и сердечно-сосудистые заболевания.
- По данным европейского обзора представляется сложным оценить распространённость аневризмы аорты/расслоения аорты на фоне терапии ингибиторами VEGF. В клинических исследованиях этот показатель варьирует от 0,02% до 0,15%.
Заключение
Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) могут повышать риск развития аневризмы аорты и расслоения аорты. В этой связи рекомендуется оценить факторы риска развития данных осложнений перед началом терапии и скорректировать модифицируемые факторы риска, как например, артериальную гипертензию.
Источник: Drug Safety Update volume 13, issue 12: July 2020: 1.