Актуальность
Шизофрения ассоциирована с повышенным риском преждевременной смерти как по естественной причине, так и по причине суицида.
Целью исследования было оценить является ли снижение когнитивной функции (часто наблюдается при шизофрении) фактором риска смерти по естественной причине.
Дизайн исследования
В проспективное когортное исследование включили пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством, которые наблюдались в Балтиморе, Мериленд, США).
Исследователи оценивали когнитивный статус пациентов, проводя нейропсихологические тесты (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)).
В качестве основной конечной точки рассматривали связь между когнитивной функцией, ожирением, курением, соматическими заболеваниями и смертью по естественной причине.
Результаты
- В исследовании приняли участие 844 пациента, средний возраст которых составил 40 лет. 63% были мужчинами.
- 18,7% пациентов умерли по естественной причине на протяжении 14,4 лет наблюдения.
- Наиболее значимым фактором риска, ассоциированным со смертностью была низкая когнитивная функция (P < 0,001).
- Дополнительными факторами независимо ассоциированными со смертностью, выступали: диагноз аутоимунного заболевания (коэффициент рисков, 2,86; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,83-4,47; P < 0,001), курение табака (коэффициент рисков, 2,26; 95% ДИ, 1,55-3,30; P < 0,001), диагноз хронической обструктивной болезни легких (коэффициент рисков, 3,31; 95% ДИ, 1,69-6,49; P =0 ,006), диагноз аритмии (коэффициент рисков, 2,56; 95% ДИ, 1,40-4,69; P = 0,02) и статус разведенного или расставшегося (коэффициент рисков, 1,80; 95% ДИ, 1,22-2,65; P = 0,02).
Заключение
Низкая когнитивная функция является важным фактором риска смерти по естественной причине.
Источник: Dickerson F, Khan S, Origoni A, et al. Risk Factors for Natural Cause Mortality in Schizophrenia. JAMA Netw Open. 2024;7(9):e2432401. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.32401.