Актуальность
Как гипер-, так и гипокапния нередко встречаются у пациентов с острой сердечной недостаточностью.
Целью данного исследования было изучение связи между уровнем PaCO2 и риском неблагоприятных исходов у пациентов с острой сердечной недостаточностью.
Методы
Исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты с острой сердечной недостаточностью. В зависимости от уровня PaCO2 (<35; 35-45; >45 мм рт. ст.) они разделялись на три группы.
В качестве конечных точек оценивалась внутригоспитальная смертность и смертность от всех причин в течение 1 г.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 2374 пациентов. Из них у 457 значение PaCO2 было меньше 35 мм рт. ст., у 1072 – в диапазоне 35-45 мм рт. ст. и у 845 – больше 45 мм рт. ст.
В многофакторном анализе было продемонстрировано, что снижение PaCO2 менее 35 мм рт. ст. ассоциировалось с большим риском как внутригоспитальных смертельных исходов (отношение рисков 1.398; 95% доверительный интервал 1.039-1.882), так и смертельных исходов в течение 1 г. наблюдения (отношение рисков 1.327; 95% доверительный интервал 1.02-1.728).
Заключение
Таким образом, у пациентов с острой сердечной недостаточностью гиперкапния связана как с краткосрочными, так и с отдаленными неблагоприятными исходами.
Источник:
Lei Zhang, et al. ESC Heart Failure. 2024. doi: 10.1002/ehf2.14763