Актуальность
Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) является модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и одной из ведущих причин преждевременной смертности во всем мире.
Целью исследования было оценить глобальное бремя ишемической болезни сердца и ишемического инсульта, связанное с повышенным уровнем ХС-ЛПНП относительно референсного диапазона 35–54 мг/дл, в период с 1990 по 2023 год.
Дизайн исследования
Анализ был основан на данных исследования Global Burden of Disease Study 2023, включавшего сведения об уровне ХС-ЛПНП в 204 странах и территориях мира.
Исследователи оценивали смертность и количество потерянных лет здоровой жизни с поправкой на инвалидность (disability-adjusted life years, DALYs) вследствие ишемической болезни сердца и ишемического инсульта, связанные с повышенным уровнем ХС-ЛПНП.
Результаты
- В 2023 году с повышенным уровнем ХС-ЛПНП было связано 3,6 млн смертей (95% интервал неопределенности: 2,2–5,4 млн), что соответствовало 6,0% всех случаев смерти в мире, и 90,7 млн DALYs (95% интервал неопределенности: 58,9–123,3 млн), или 3,2% от общего числа DALYs.
- В период с 1990 по 2023 год стандартизированные по возрасту показатели смертности и DALYs, связанных с повышенным уровнем ХС-ЛПНП, снизились на 45,6% и 39,5% соответственно.
- Наиболее высокие стандартизированные по возрасту показатели DALYs, связанных с повышенным ХС-ЛПНП, наблюдались в Восточной Европе, а наиболее низкие — в странах Азиатско-Тихоокеанского региона с высоким уровнем дохода.
- Около трети глобального бремени, связанного с повышенным уровнем ХС-ЛПНП, приходилось на Китай и Индию.
- Рост численности и старение населения способствовали увеличению абсолютного бремени заболеваний, связанного с повышенным уровнем ХС-ЛПНП.
Заключение
Несмотря на существенное снижение стандартизированных по возрасту показателей смертности и DALYs, абсолютное глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний, связанное с повышенным уровнем ХС-ЛПНП, увеличилось в период с 1990 по 2023 год, в значительной степени вследствие роста и старения населения.
Источник: GBD 2023 LDL Cholesterol Collaborators. Global Burden of Elevated LDL-C: Findings From the Global Burden of Disease Study 2023. JAMA.Published online July 29, 2026. doi:10.1001/jama.2026.8628.