Актуальность
Известно, что ожирение является фактором риска неблагоприятных исходов как в общей популяции, так и у отдельных категорий пациентов. В то же время связь между индексом массы тела (ИМТ) и исходами беременностей практически не изучалась.
В связи с чем целью данного исследования было изучение ассоциации между значениями индекса массы тела до беременности и риском материнских осложнений беременности.
Методы
Исследование проводилось в США по данным женщин, получающих медицинскую помощь в рамках программы Medicaid за период с январь 2012 по декабрь 2017 г.
Изучалась связь между значениями индекса массы тела до беременности и риском материнских осложнений беременности (смерть, развитие тяжелых заболеваний: острый инфаркт миокарда, эмболия околоплодными водами, сепсис, шок, тромбоэмболия легочной артерии и пр.).
Результаты
-
Были проанализированы 347497 беременностей (медиана возраста матери на момент родов 25 [21-29] лет).
-
В целом ожирение до беременности было зарегистрировано у 106031 (30.5%) женщины.
-
Общая частота изучаемых неблагоприятных исходов составила 5.3% (18398).
-
Значения относительного риска неблагоприятных исходов в подгруппах с различным ИМТ в сравнении с нормальным ИМТ (18.5-24.9 кг/м2) составили:
-
1.07; 95% доверительный интервал 1.03-1.11 в подгруппе женщин с ИМТ 25-29.9 кг/м2;
-
1.19; 95% доверительный интервал 1.14-1.24 в подгруппе женщин с ИМТ 30-34.9 кг/м2;
-
1.37; 95% доверительный интервал 1.3-1.44 в подгруппе женщин с ИМТ 35-39.9 кг/м2;
-
1.71; 95% доверительный интервал 1.63-1.8 в подгруппе женщин с ИМТ ≥40 кг/м2.
Заключение
Таким образом, как избыточная масса тела, так и ожирение до беременности ассоциируются с увеличением риска материнских осложнений беременности.
Источник:
Frey HA, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(6):e2218986. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.18986