Методы
Участниками проспективного рандомизированного кроссоверного исследования были пациенты с ХСНсФВ. Они рандомизировались в группы терапии дапаглифлозином и дапаглифлозином в сочетании со спиронолактоном.
Первичной конечной точкой было изменение NT-proBNP.
Результаты
В исследовании приняли участие 108 пациентов с ХСНсФВ (медиана возраста 76 лет; 57% женщины). Медианный исходный уровень NT-proBNP составил 746 пг/мл.
В сравнении с дапаглифлозином, терапия комбинацией дапаглифлозина и спиронолактона сопровождалась снижением уровня NT-proBNP (-0.11; 95% доверительный интервал -0.22; -0.01). Кроме этого, комбинированная терапия сопровождалась снижением уровня артериального давления, а также увеличением концентрации калия в плазме крови.
Заключение
Таким образом, у пациентов с ХСНсФВ терапия комбинацией дапаглифлозина и спиронолактона сопровождалась снижением уровня NT-proBNP в сравнении с монотерапией дапаглифлозином.
Источник: Joao Pedro Ferreira, et al. JACC. 2025. Doi: 10.1016/j.jacc.2025.05.033