Материалы и методы
Результаты были опубликованы онлайн 5 мая в журнале Kidney International Reports.
Исследователи оценили 14 207 взрослых пациентов в рамках исследования риска атеросклероза в сообществах (ARIC).
Среди участников:
-
17% выпивали > 3 чашек в день;
-
23% выпивали 2-3 чашки в день;
-
19% выпивали 1 чашку в день;
-
14% выпивали < 1 чашки в день;
-
и 27% никогда не пили кофе.
Средний возраст в когорте составил около 54 лет.
Во время одного визита к врачу участники заполнили анкеты о частоте потребления кофе, определяемой количеством чашек в день.
Затем исследовательская группа сравнила случаи острого повреждения почек, определяемые госпитализацией, с кодировкой Международной классификации заболеваний.
Результаты
За средний период наблюдения 24 года было зарегистрировано 1694 случая острого повреждения почек.
Потребление кофе было выше у белокожих участников, пациентов без сахарного диабета, курильщиков, мужчин и участников с нормальным артериальным давлением, с большим общим ежедневным потреблением энергии и индексом мышечной массы тела (ИМТ).
Результаты также показали, что большее употребление кофе было связано со снижением риска острого повреждения почек по сравнению с полным его отсутствием в рационе, о чем свидетельствуют следующие данные:
-
никогда, P = 0,003;
-
> 3 чашки в день: отношение рисков (HR), 0,83 (95% ДИ, 0,71–0,96);
-
2–3 чашки в день: HR 0,83 (95% ДИ 0,72–0,95);
-
1 чашка в день: HR, 1,08 (95% ДИ, 0,94–1,24);
-
< 1 чашки в день: HR, 0,92 (95% ДИ, 0,79–1,08).
Группы потребления кофе, модели риска острого повреждения почек оставались значимыми после многофакторной корректировки по полу, возрасту, уровню образования, общему суточному потреблению энергии, расовой принадлежности, потреблению алкоголя, качеству диеты, статусу курения, систолическому артериальному давлению, физической активности, ИМТ, скорости клубочковой фильтрации, статусу сахарного диабета и назначению антигипертензивных препаратов.
Острое повреждение почек было маловероятным исходом в этом исследовании.
Данные о потреблении кофе были собраны только 1 раз за 24х-летний период исследования, но за это время могли произойти изменения в привычках участников в отношении потребления кофе.
Другие ограничения исследования включают в себя то, что участники отвечали на вопросы о частоте приема кофе, основанные на памяти, а не на прямой отчетности.
Чтобы определить среднее ежедневное потребление кофе участниками, необходимо учитывать потребление и других напитков с кофеином, таких как газированные напитки и чай.
Также существовала зависимость от включения острой почечной недостаточности на основании кодов при госпитализации в стационар, отмечают исследователи.
Дополнительные ограничения включают потенциальное остаточное смешение данных из-за неточных измерений и разного количества кофеина для каждого типа кофе, а также различных факторов, связанных с приготовлением кофе.
«Для полного объяснения потенциала кофе необходимы более масштабные исследования, оценивающие влияние потребления кофе на почечную перфузию и оксигенацию у лиц с нарушением почечной функции с высоким риском острого повреждения почек, а также влияние кофе на реализацию противовоспалительных и антиоксидантных, кардиоренальных защитных эффектов», — заключают исследователи.
Заключение
По данным проспективного когортного исследования, употребление 2х-3х чашек кофе в день значительно снижает риск острого повреждения почек.
У участников, которые выпивали любое количество кофе каждый день, риск острого повреждения почек был на 11% ниже, чем у тех, кто никогда не пил кофе.
Источник: medscape.com/viewarticle/974264