Целью исследования было оценить как различные коморбидные состояния влияют на риск онкологической заболеваемости и смертности.
Дизайн исследования
В когортном исследовании Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) приняли участие лица в возрасте 55-74 лет без указания в анамнезе на рак. У участников исследования оценивали коморбидные заболевания (сердечно-сосудистые, респираторные, гастроэнтерологические и тд.).
В качестве основной конечной точки исследователи рассматривали заболеваемость и смертность от 10 основных онкологических заболеваний.
Результаты
- В исследовании приняли участие 128 999 индивидуумов, 50% участников были женщинами. Средний возраст участников исследования составил 62 года.
- За средний период наблюдения в 20 лет риск развития онкологических заболеваний был значительно выше у лиц с указанием на респираторные заболевания (повышение риска на 7%, коэффициент рисков, 1,07 [95% доверительный интервал (ДИ), 1,02-1,12]) и на сердечно-сосудистые заболевания (повышение риска на 2%, коэффициент рисков, 1,02 [95% ДИ, 1,00-1,05]).
- Выявлена строгая связь между метаболическими заболеваниями (ожирение или сахарный диабет) и основными онкологическими заболеваниями.
- Заболевания печени были ассоциированы с повышением риска рака печени (повышение риска в 5,6 раз (коэффициент рисков, 5,57 [95% ДИ, 4,03-7,71]).
- Респираторные заболевания повышали риск онкологической смертности на 19% (коэффициент рисков, 1,19 [95% ДИ, 1,11-1,28]), сердечно-сосудистые заболевания повышали риск на 8% (коэффициент рисков, 1,08 [95% ДИ, 1,04-1,13]) и метаболические заболевания повышали риск на 9% (коэффициент рисков, 1,09 [95% ДИ, 1,05-1,14]).
Заключение
Коморбидные заболевания, включая заболевания печени, респираторные заболевания, метаболические заболевания в среднем возрасте, ассоциированы с последующим повышением риска онкологической заболеваемости и смертности.
Источник: Lavery JA, Boutros PC, Moskowitz CS, Jones LW. Comorbidity in Midlife and Cancer Outcomes. JAMA Netw Open. 2025;8(4):e253469. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.3469.