ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Как спектр нежелательных явлений непсихотропных препаратов определяет ответ на терапию антидепрессантами?
ПУБЛИКАЦИИ

Как спектр нежелательных явлений непсихотропных препаратов определяет ответ на терапию антидепрессантами?

Целью исследования было оценить влияние препаратов с потенциальным депресогенным эффектом (побочный эффект) на исходы депрессии у пациентов с депрессией, получающих антидепрессивную терапию.

Методы

Исследование основано на данных 2013–2014, 2015–2016 и 2017–2018 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)— популяционного исследования из США.

Участниками исследования являлись 865 взрослых пациентов с депрессией.

Результаты

  • 67% пациентов получали как минимум один непсихотропный препарат с потенциальным депресогенным эффектом. 37% пациентов получали более одного препарата.
  • Выявлена связь между числом препаратов с депресогенным эффектом и симптомами депрессии (реже встречались лёгкие симптомы депрессии, отношение шансов, 0,75, 95% ДИ 0,64–0,87, P < 0,001) и чаще встречались симптомы умеренные или тяжелые, отношение шансов, 1,14, 95% ДИ 1,004–1,29, P = 0,044). 
  • Аналогичная связь не прослеживалась для препаратов не обладающих депресогенным эффектом.

Заключение

Пациенты с депрессией, получающие непсихотропные препараты, обладающие депресогенным побочным эффектом, имеют более высокий риск симптомов депрессии, несмотря на проводимую антидепрессивную терапию. При оценке ответа на антидепрессивную терапию важно учитывать лекарственный анамнез. 

Источник: Mojtabai R, Amin-Esmaeili M, Spivak S, Olfson M. Use of Non-Psychiatric Medications With Potential Depressive Symptom Side Effects and Level of Depressive Symptoms in Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2023 May 24;84(4):22m14705. doi: 10.4088/JCP.22m14705. 

(0)