Актуальность
Глаукома представляет собой оптическую нейропатию, которая является следствием нейродегенеративной потери ретинальных ганглионарных клеток.
Механизмы, вовлеченные в гибель ретинальных ганглионарных клеток схожи с патогенетическими механизмами биполярного аффективного расстройства.
Целью исследования было оценить связь между терапией препаратом лития (один из основных препаратов для лечения биполярного аффективного расстройства) и риском развития глаукомы.
Дизайн исследования
Исследователи из Дании выполнили проспективное когортное исследование, участниками которого являлись взрослые пациенты, которым была назначена терапия препаратом лития. Группу сравнения составили лица из общей популяции, которым препарат не назначали.
В качестве основной конечной точки рассматривали глаукому.
Результаты
- Участниками исследования являлись 7 683 398 индивидуумов из общей популяции, 51,3% из них были женщинами.
- Терапия препаратом лития была ассоциирована с повышением риска развития глаукомы на 10% (коэффициент рисков, 1,10, 95% доверительный интервал 1,02–1,19, p = 0,01) в общей популяции. Связь теряла свою статистическую значимость у пациентов с биполярным аффективным расстройством (коэффициент рисков, 1,07, 95% ДИ 0,93–1,22, p = 0,34).
- При этом показано, что год терапии препаратом лития снижал риск глаукомы на 21% (коэффициент рисков, 0,79, 95% доверительный интервал 0,64–0,99, p < 0,05).
Заключение
Не выявлено четкой связи между терапией препаратом лития и заболеваемостью глаукомой. Терапия литием на протяжении года может снижать риск развития глаукомы.
Источник: T. Hajek, O. Forlenza, M. Nicolela, A.-E. Christensen, H. Vorum, and R. E. Nielsen. Does Lithium Lower the Risk of Glaucoma—A Danish Nationwide Study. Acta Psychiatrica Scandinavica (2025): 1–8.