Актуальность
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) является одним из самых распространенных хронических заболеваний печени. Заболевание является прямым следствием инсулинорезистентности, ожирения, дислипидемии и нарушения метаболизма глюкозы.
Целью обзора было оценить какой вклад вносит употребление алкоголя в исход МАЖБП.
Методы
Группа китайских исследователей выполнила обзор, основой для которого послужили эпидемиологические исследования, опубликованные по июнь 2025 года, которые оценивали связь между употреблением алкоголя и метаболической дисфункцией у пациентов с МАЖБП.
Результаты
- Показано, что даже умеренное употребление алкоголя ассоциировано с ухудшением печеночного стеатоза. Патогенетическими механизмами выступают: оксидативный стресс, нарушение обмена липидов и нарушение кишечного микробиома. Эти патологические процессы запускают воспалительные реакции и ускоряют прогрессию простого стеатоза в стеатогепатит, фиброз и цирроз.
- Продемонстрирована дозозависимая связь между употреблением алкоголя и степенью тяжести поражения печени. При этом эффект был наиболее выражен у пациентов с сопутствующим ожирением или метаболическим синдромом.
Заключение
Употребление алкоголя, даже умеренное, ускоряет прогрессию метаболически ассоциированного стеатоза в стеатогепатит, фиброз и цирроз. Скорость прогрессии выше у пациентов с сопутствующим ожирением или метаболическим синдромом.
Источник: Lei, Y., Zhu, Y., Ni, W., Shi, J., Seto, W.-K. and Li, J. (2025), Review Article: Impact of Alcohol Consumption on the Development and Progression of Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease. Aliment Pharmacol Ther, 62: 680-691. https://doi.org/10.1111/apt.70335.