Методы
Исследование проводилось по данным пациента из регистра European Renal Association Registry за период с 1998 по 2015 г.
Изучалась стандартизованная (возраст, пол) частота смертельных исходов из-за инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии в три периода: 1998-2003; 2004-2009 и 2010-2015.
Результаты
-
В исследование было включено 220467 пациентов (медиана возраста 68 лет; 37% женщины), имеющих хроническую болезнь почек и получающих терапию диализом.
-
Умерли 8312 пациентов. Из них у 7662 (9.1%) причиной смерти был инфаркт миокарда, у 5030 (6%) – инсульт и у 435 (0.5%) – тромбоэмболия легочной артерии.
-
За период с 1998-2003 к 2010-2015 стандартизованная частота смертельных исходов уменьшилась:
– с 8.1 (95% доверительный интервал 7.8-8.3) до 6.8 (95% доверительный интервал 6.5-7.1) для инфаркта миокарда;
– с 7.3 (95% доверительный интервал 7.0-7.6) до 5.8 (95% доверительный интервал 5.5-6.2) для инсульта;
– с 8.7 (95% доверительный интервал 7.6-10.1) до 5.5 (95% доверительный интервал 4.5-6.6) для тромбоэмболии легочной артерии.
Заключение
Таким образом, у пациентов, получающих терапию диализом, за последние 20 лет существенно снизилась частота смертельных исходов от сердечно-сосудистых причин (инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии).
Источник: Ocak G, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(4):e227624. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.7624