Методы
Исследование проводилось по данным крупного регистра пациентов, которым была выполнена многососудистая реваскуляризация (Asan Medical Center-Multivessel Revascularization registry) путем чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования.
В зависимости от функции почек участники распределялись в три группы:
1 – нормальная функция почек (n=3735)
2 – легкое нарушение функции почек (n=5122)
3 – выраженное нарушение функции почек (n=1497).
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от всех причин, инфаркт миокарда и инсульт.
Результаты
-
Сравнение частоты наступления первичной конечной точки в подгруппах проводилось после сопоставления пациентов при помощи методики подбора пар по индексу соответствия.
-
Между группами 1 и 2 различия в частоте наступления первичной конечной точки отсутствовали (отношение рисков 1.12; 95% доверительный интервал 0.97-1.3). При этом частота неблагоприятных исходов в группе 3 была статистически значимо больше, чем в группе 1 (отношение рисков 1.5; 95% доверительный интервал 1.22-1.84).
Заключение
Таким образом, у пациентов, которым выполняется многососудистая реваскуляризация, легкое снижение функции почек не влияет на прогноз.
Источник: Tae Oh Kim, et al. J Am Coll Cardiol. 2022;79(13):1270-1284.