Актуальность
Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) часто задают вопросы о связи между рационом питанием и симптомами. К сожалению, в настоящее время не получено доказательств, какая именно диета лучше облегчает симптомы. Одним из кандидатов является диета с низким содержанием FODMAP (короткоцепочечные углеводы (олигосахариды, дисахариды и моносахариды и близкие по строению сахароспирты — полиолы), другим – средиземноморская диета.
Целью исследования было сравнить у пациентов с СРК эффективность средиземноморской диеты и традиционных диетических рекомендаций (сбалансированная диета с упором на цельные продукты, включая не менее пяти порций фруктов и овощей в день, а также блюда на основе крахмалистых продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как картофель, хлеб, рис или макаронные изделия).
Дизайн исследования
Выполнено рандомизированное клиническое исследование с дизайном noninferiority, в котором приняли участие 139 пациентов с СРК из Великобритании.
На протяжении 6 недель пациентам СРК рекомендовали придерживаться средиземноморской диете или традиционным диетическим рекомендациям.
В качестве первичной конечной точки рассматривали долю пациентов, достигших клинического ответа (снижение суммы баллов по шкале IBS Symptom Severity Scale (IBS-SSS) на 50 баллов и более).
Результаты
- Средний возраст участников исследования составил 40 лет (от 19 до 65 лет). 80% участников исследования были женщинами. Средний балл по шкале IBS-SSS составил 309.
- Доля пациентов, достигших клинического ответа на шестой неделе, составила 62% в группе средиземноморской диеты (95% доверительный интервал (ДИ), 50%-73%), по сравнению с 42% в группе традиционных диетических рекомендаций (95% ДИ, 31%-55%). Различие между группами составило 20%, что отвечало критериям noninferiority и superiority.
- На фоне средиземноморской диеты отмечено достоверно большее снижение симптомов, оцениваемых по шкале IBS-SSS (−101.2 vs. −64.5; Δ−36.7 [95% ДИ,−70,5- −2,8]; P = 0,034).
- Не выявлено достоверных различий между группами по уровню настроения и качеству жизни
Заключение
У пациентов с синдромом раздраженного кишечника средиземноморская диета не уступает и превосходит традиционные диетические рекомендации в улучшении симптомов заболевания.
Источник: Joy O. Bamidele, Grace M. Brownlow, Rosie M. Flack, et al. The Mediterranean Diet for Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Ann Intern Med. [Epub 28 October 2025]. doi:10.7326/ANNALS-25-01519.