Актуальность
Резистентная к терапии депрессия представляет собой тяжелую форму большого депрессивного расстройства и связана с повышенной суицидальностью. Ангедония — снижение способности испытывать удовольствие — является одним из ключевых симптомов депрессии, однако ее связь с суицидальными мыслями и поведением у пациентов с резистентной депрессией изучена недостаточно.
Целью исследования было оценить связь хронической ангедонии, или низкого гедонистического тонуса, с суицидальными мыслями и попытками самоубийства у пациентов с резистентной к терапии депрессией.
Методы
В исследование вошли 160 пациентов клиники START Clinic for Mood and Anxiety Disorders в Торонто, Канада.
Диагноз резистентной к терапии депрессии определяли в соответствии с критериями McIntyre и соавт. с использованием структурированного диагностического интервью Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) версии 6.0.0.
Хроническую ангедонию оценивали с помощью модуля A MINI, а суицидальность — с помощью соответствующего модуля MINI.
Из 160 участников 97 соответствовали критериям резистентной к терапии депрессии.
Результаты
- Среди пациентов с резистентной депрессией 58% сообщили о хронической ангедонии.
- По сравнению с пациентами без хронической ангедонии у участников с ангедонией вероятность наличия суицидальных мыслей в течение предшествующего месяца была в 2,4 раза выше (P=0,049).
- Вероятность попытки самоубийства в течение предшествующего месяца была в 3,9 раза выше (P=0,035).
Заключение
Хроническая ангедония часто встречалась у пациентов с резистентной к терапии депрессией и была связана с большей вероятностью суицидальных мыслей и попыток самоубийства в течение предшествующего месяца.
Источник: Tia Sternat, Irvin Epstein, Kathryn Fotinos, et al. J Clin Psychiatry 2026;87(3):25m16189.