Целью исследования было оценить факторы, ассоциированные с длительной ремиссией кластерной головной боли (острый приступы головной боли при которой может наблюдаться покраснение глаза, слезотечение, односторонний прилив крови к лицу и потоотделение).
Методы
В когортном поперечном исследовании приняли участие пациенты с кластерной головной болью, наблюдающиеся в Медицинском центре Лейденского университета (Нидерланды).
В качестве критерия продолжительной ремиссии рассматривали отсутствие приступов классной головной боли на протяжении ≥5 лет в отсутствии профилактической терапии.
Результаты
- В исследовании приняли участие 625 пациентов, 20% из них достигли критерия продолжительной ремиссии.
- 32% участников были женщинами.
- В среднем ремиссия наступала в возрасте 55 лет (от 48 до 63 лет) после продолжительности заболевания в 23 года.
- У 62% пациентов ремиссия наступала внезапно. У 38% пациентов, у которых наблюдалось постепенное достижение ремиссии, частота приступов (65%) и интенсивность приступов (59%) снижалась и период между приступами (52%) повышался.
- Длительная ремиссия чаще наблюдалось у пациентов с эпизодической кластерной головной болью (коэффициент рисков, 6,60, 95% доверительный интервал (ДИ 3,55–12,31), у отказавшихся от курения (коэффициент рисков, 2,53, 95% ДИ 1,66–3,86), у пациентов с с кластерной головной боли высокой интенсивности (коэффициент рисков, 1,28, 95% ДИ 1,08–1,52) и у пациентов с поздним дебютом заболевания (коэффициент рисков, 1,05, 95% ДИ 1,03–1,06).
Заключение
Продолжительная ремиссия кластерной головной боли чаще наблюдается в возрасте после 50 лет после 25 лет активного заболевания. Отказ от курения является одним из факторов продолжительной ремиссии.
Источник: Naber W, van Tilborg P, Zuidgeest A, et al. Exploration of Prolonged Remission and the Natural Course of Cluster Headache: An Interview-Based Cohort Study. Neurology. 2025;105(1):e213795. doi:10.1212/WNL.0000000000213795.