Актуальность
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, является одним из наиболее распространённых психических расстройств в мире.
Тяга к алкоголю представляет собой ключевой симптом алкогольной зависимости и одну из основных причин рецидивов.
Целью исследования было оценить эффективность налтрексона, баклофена и комбинации налтрексона с баклофеном в снижении тяги к алкоголю у пациентов с алкогольной зависимостью.
Дизайн исследования
Проведено открытое рандомизированное клиническое исследование продолжительностью 8 недель с участием 97 пациентов.
Пациенты были рандомизированы в три группы: монотерапия налтрексоном 50 мг, монотерапия баклофеном 40–60 мг, комбинация налтрексона и баклофена.
Основной конечной точкой была выраженность тяги к алкоголю, оцениваемая по визуальной аналоговой шкале (VAS).
Для оценки также использовались Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS), WHO Quality of Life BREF (WHOQoL-BREF), WHO-5 Well-Being Index.
Результаты
- В группе комбинированной терапии налтрексоном и баклофеном наблюдалось статистически более выраженное снижение показателей по шкале OCDS по сравнению с группой монотерапии налтрексоном.
- При этом различий между комбинированной терапией и монотерапией баклофеном выявлено не было.
- Также в группе комбинированной терапии отмечались более выраженное снижение тяги к алкоголю, улучшение качества жизни (WHOQoL-BREF), улучшение показателей благополучия (WHO-5), по сравнению с двумя другими группами, однако эти различия не достигли статистической значимости.
- Между группами не было выявлено значимых различий по частоте рецидивов и по эпизодам чрезмерного употребления алкоголя.
Заключение
Комбинация налтрексона и баклофена может быть более эффективной в снижении тяги к алкоголю по сравнению с монотерапией налтрексоном и при этом хорошо переносится.
Источник: Naqvi A, Nischal A, Singh A, Nischal A. Effectiveness of Naltrexone and Baclofen Combination in Reducing Craving among Patients with Alcohol Dependence: An Open-label Trial. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2026 May 31;24(2):379-388. doi: 10.9758/cpn.25.1365. Epub 2026 Mar 31. PMID: 42036747; PMCID: PMC13122162.