Актуальность
Результаты исследований на животных говорят о повреждении и мутациях в яичниках после ионизирующего излучения.
Целью исследования было оценить риск спонтанного аборта и врожденных аномалий на фоне выполнения компьютерной томографии (КТ) незадолго до наступления беременности.
Дизайн исследования
В Онтарио (Канада) выполнено популяционное наблюдательное исследование с включением 5 142 339 беременностей и 3 451 968 живых рождений с 1992 по 2003 год.
Исследователи оценивали число КТ, выполненных на протяжении 4 недель до зачатия.
В качестве основных конечных точек рассматривали спонтанное завершение беременности (выкидыш, эктопическая беременность, мертворождение).
Результаты
- Средний материнский возраст составил 29 лет.
- Сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение и курение чаще наблюдались у женщин, которым была выполнена КТ.
- Частота спонтанного завершения беременности составила 101, 117, 130 и 142 на 1000 беременностей при 0, 1, 2 и 3 и более КТ до зачатия. Это соответствовало повышению риска на 8-19% в зависимости от количества КТ.
- Частота врожденных пороков развития составила 62, 84, 96 и 105 на 1000 рождений при 0, 1, 2 и 3 и более КТ до зачатия. Это соответствовало повышению риска на 6-15% в зависимости от количества КТ.
- Показано, что риски были ниже при выполнении КТ головы, по сравнению с КТ абдоминальной или тазовой области и нижнего отдела спины.
Заключение
Компьютерная томография, выполненная в течение 4 недель до зачатия, ассоциирована с повышением риска спонтанного завершения беременности и врожденных пороков развития.
Источник: Simard C, Fu L, Odugbemi T, et al. Exposure to Computed Tomography Before Pregnancy and Risk for Pregnancy Loss and Congenital Anomalies : A Population-Based Cohort Study. Ann Intern Med. Published online September 9, 2025. doi:10.7326/ANNALS-24-03479.