Актуальность
Бета-блокаторы используются в лечении пациентов с синдромом Такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия), однако научных доказательств их эффективности получено мало.
Методы
Исследователи использовали данные 2853 пациентов с синдромом Такацубо, которые были включены в международный регистр GEIST (GErman Italian Spanish Takotsubo Registry).
Исследователи сравнили 2 группы пациентов, в каждой из которых было 697 пациентов, и которые получали или нет терапию бета-блокатором.
В качестве основной конечной точки рассматривали смертность после выписки из стационара.
Результаты
- На протяжении 2,6 лет наблюдения 17% пациентов умерли и у 3,4% пациентов был диагностирован рецидив синдрома Такацубо.
- Назначение бета-блокатора при выписки из стационара было ассоциировано со снижением смертности (6,0 vs 8,1 на 100 пациентов/год). Смертность снижалась на 29% (коэффициент рисков, 0,71; 95% ДИ: 0,55-0,90). Различия в смертности были наиболее выраженными в первый год.
- Терапия бета-блокатором не снижала частоту рецидива синдрома Такацубо (коэффициент рисков, 0,74, 95% ДИ: 0,61-1,89). Не было выявлено связи между терапией бета-блокатором и восстановлением фракции выброса левого желудочка.
Заключение
У пациентов с синдромом Такоцубо терапия бета-блокатором приводит к снижению смертности. но не снижает частоту рецидива заболевания.
Источник: Raposeiras-Roubin S, Santoro F, Arcari L, et al. Beta-Blockers and Long-Term Mortality in Takotsubo Syndrome: Results of the Multicenter GEIST Registry. JACC Heart Fail. Published online January 27, 2025. doi:10.1016/j.jchf.2024.11.015.