Актуальность
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее изученным методом психотерапии у пациентов с депрессией и имеет наибольшую доказательную базу.
Представляем Вашему вниманию результаты мета-анализа, сравнивающего эффективность КПТ с другими видами психотерапии, лекарственной терапией и комбинированной терапией.
Методы
Поиск исследований проводили в базах данных PubMed, PsycINFO, Embase и Cochrane Library.
Результаты
- В мета-анализ включили 409 исследований с 52 702 пациентами.
- КПТ была эффективнее обычной тактики ведения или выжидательной тактики через 6-12 месяцев наблюдения.
- КПТ была эффективнее других методов психотерапии, но различия были небольшими. При этом различия теряли свою статистическую значимость в большинстве анализов чувствительности.
- Эффективность КПТ достоверно не различалась от эффективности лекарственной терапии в краткосрочном периоде, но была выше через 6-12 месяцев. При этом различия теряли свою статистическую значимость во всех анализах чувствительности.
- Комбинированная терапия была эффективнее только лекарственной терапии в краткосрочном и долгосрочном периоде, но не была эффективнее КПТ в любом временном периоде.
- КПТ демонстрировала эффективность у детей, подростов и взрослых.
Заключение
Когнитивно-поведенческая терапия демонстрирует свою эффективность в лечение депрессии.
КПТ не превосходит другие виды психотерапии.
КПТ также эффективна как лекарственная терапия в краткосрочном периоде, но более эффективна в долгосрочном периоде.
Источник: Cuijpers P, Miguel C, Harrer M, Plessen CY, Ciharova M, Ebert D, Karyotaki E. Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: a comprehensive meta-analysis including 409 trials with 52,702 patients. World Psychiatry. 2023 Feb;22(1):105-115. doi: 10.1002/wps.21069.