Актуальность
US Preventive Services Task Force (USPSTF), независимая организация экспертов, разрабатывающая меры профилактики на основании доказательной медицины, выпустила в апреле 2018 года рекомендации по использованию витамина D, кальция и их комбинации. В документе отражены положения относительно первичной профилактики переломов у взрослых пациентов, проживающих в домашних условиях.
В связи с увеличением продолжительности жизни, переломы становятся социально значимой проблемой. В течение года после перенесенного перелома бедра, большинство пациентов не могут передвигаться самостоятельно, 50% требуется посторонняя помощь, а 20% умирают. Поэтому разработка эффективных мер профилактики переломов является важной задачей.
Методы
Эксперты USPSTF проанализировали результаты исследований, оценивающих влияние добавок витамина D, кальция и их комбинации на частоту развития переломов. Результатом анализа стали рекомендации по первичной профилактике переломов у мужчин и женщин.
Рекомендации по первичной профилактике переломов
- Мужчины и женщины в пременопаузе. В настоящее время получено недостаточное количество данных, позволяющее судить о балансе между пользой и рисками от назначения добавок витамина D и кальция (по отдельности или в комбинации).
- Женщины в постменопаузе. В настоящее время получено недостаточно данных, чтобы оценить пользу или риски от ежедневного применения добавок витамина D в дозе, превышающей 400 ЕД, и кальция в дозе выше 1000 мг.
- Женщины в постменопаузе. USPSTF не рекомендует использовать ежедневные добавки витамина D ≤ 400 ЕД и ежедневные добавки кальция в дозе ≤1000 мг.
Источник: US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(15):1592-1599.