Целью исследования было оценить мировую распространённость абдоминального ожирения при нормальном индексе массе тела (ИМТ) и его связь с кардио метаболическим здоровьем.
Дизайн исследования
Выполнено исследование с поперечным дизайном, основанное на данных Всемирной организации здравоохранения 2000-2020 гг. (World Health Organization Stepwise Approach to Surveillance of Noncommunicable Disease Risk Factors).
Данные были взяты из 91 стран, включая страны Африки, Америки, Восточного Средиземноморского региона, Европы, Южной Азии и Западного Тихоокеанского региона.
Возраст участников исследования составил от 15 до 69 лет.
В качестве критерия нормального веса и абдоминального ожирения рассматривали ИМТ 18,5-24,9 кг/м2 и окружность талии у женщин ≥80 см; у мужчин ≥94 см.
В качестве основных конечных точек рассматривали артериальную гипертензию, сахарный диабет, повышение уровня общего холестерина и триглицеридов.
Результаты
- Участниками исследования являлись 471 228 индивидуумов, средний возраст которых составил 40 лет. 58% участников были женщинами.
- Распространённость абдоминального ожирения при нормальном ИМТ составила 21,7% (95% доверительный интервал (ДИ), 21,5%-21,8%). Этот показатель варьировал от 15,3% (95% ДИ, 15,0%-15,7%) в странах Западного Тихоокеанского региона до 32,6% (95% ДИ, 31,9%-33,3%) в странах Восточно-Средиземноморский региона.
- Ливан имел самый высокий показатель распространенности абдоминального ожирения при нормальном весе (58,4%; 95% ДИ, 54,1%–62,6%), а Мозамбик — самый низкий (6,9%; 95% ДИ, 5,9%-8,1%).
- Факторами, ассоциированными с абдоминальным ожирением, являлись: безработица (повышение риска на 25%, отношение шансов, 1,25 [95% ДИ, 1,23-1,27]), низкий уровень употребления овощей и фруктов (повышение риска на 22%, отношение шансов, 1,22 [95% ДИ, 1,20-1,24]) и гиподинамия (повышение риска на 60%, отношение шансов, 1,60 [95% ДИ, 1,57-1,63]).
- Важно отметить, что абдоминальное ожирение даже несмотря на нормальный ИМТ, повышало риск артериальной гипертензии на 29% (отношение шансов, 1,29 [95% ДИ, 1,25-1,33]), сахарного диабета на 81% (отношение шансов, 1,81 [95% ДИ, 1,72-1,90]), повышенного общего холестерина на 39% (отношение шансов, 1,39 [95% ДИ, 1,35-1,44]) и повышенного уровня триглицеридов на 56% (отношение шансов, 1,56 [95% ДИ, 1,48-1,64]).
Заключение
Один из пяти взрослых в мире имеет абдоминальное ожирение с нормальным индексом массы тела. Абдоминальное ожирение с нормальным ИМТ ассоциировано с кардиометаболическими заболеваниями, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет и дислипидемию.
Источник: Ahmed KY, Aychiluhm SB, Thapa S, et al. Cardiometabolic Outcomes Among Adults With Abdominal Obesity and Normal Body Mass Index. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2537942. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.37942.