ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Многогранное воспалительное заболевание кишечника, фокус на внекишечные проявления
ПУБЛИКАЦИИ

Многогранное воспалительное заболевание кишечника, фокус на внекишечные проявления

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) ассоциированы с разнообразным внекишечными заболеваниями.

Целью исследования было определить какие коморбидные заболевания ассоциированы с ВЗК и в какое время они развиваются.

Дизайн исследования

Выполнено популяционное исследование и исследование с полногеномным поиском ассоциаций с включением пациентов с ВЗК, наблюдение за которыми проводили в течение 10 лет до установления диагноза и в течение 17 лет после установления диагноза. Речь шла о скандинавских пациентах. 

Исследователи изучали потенциальную связь между ВЗК и 1583 коморбидными заболеваниями.  

Результаты

  • По результатам анализа выявлены 312 достоверных ассоциации между ВЗК, в том числе 125 – до установления диагноза ВЗК.
  • Риск развития внекишечных проявлений ВЗК возрастал за 10 лет до установления диагноза. К ним относились псориаз (отношение шансов при болезни Крона, 2,58 95% доверительный интервал (ДИ): [2,00-3,31]; отношение шансов при язвенном колите, 1,54 [95% ДИ 1,26-1,88]) и реактивный артрит (отношение шансов для болезни Крона, 2,07 [95% ДИ 1,42-2,96]; отношение шансов для язвенного колита, 1,42 [95% ДИ 1,08-1,84]).
  • Показано повышение риска кардиометаболических и нейропсихологических заболеваний до и после установления диагноза ВЗК. 
  • Заболевания с поражением скелета, как остеопороз в основном наблюдались после установления диагноза ВЗК (коэффициент рисков для болезни Крона, 2,56 [95% ДИ 2,30-2,86]; коэффициент рисков для язвенного колита: 1,92 [95% ДИ 1,79-2,07]).

Заключение 

Воспалительное заболевание кишечника представляет собой мультисистемное заболевание, которе манифестирует метаболическими, иммунными и нейропсихологическими заболеваниями в течение 10 лет до установления диагноза.

Источник: Ebert AC, Verstockt B, Bøgsted M, et al. Inflammatory bowel disease and risk of more than 1500 comorbidities: A disease-wide pre- and post-diagnostic phenomic association study. Am J Gastroenterol. Published online July 30, 2025. doi:10.14309/ajg.0000000000003673.

(0)