Целью исследования было оценить распространённость, прогрессию и факторы риска, определяющие развитие диабетической ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом, диагностированном в молодом возрасте.
Дизайн исследования
В мультицентровое популяционное проспективное исследование включили пациентов с рано (до 18 лет) диагностированным сахарным диабетом 1 типа (n = 2519) и сахарным диабетом 2 типа (n = 447).
Исследователи определяли распространенность диабетической ретинопатии и факторы риска ее развития (в частности, вес, индекс массы тела, окружность талии, артериальное давление, уровень гликированного гемоглобина).
Результаты
- Средний период наблюдения от момента диагностики диабета составил 12,5 лет.
- Распространенность диабетической ретинопатии среди пациентов с сахарным диабетом 1 типа составила 52%, среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа – 56%.
- Были выделены следующие факторы риска диабетической ретинопатии: высокий исходный уровень гликированного гемоглобина, повышение уровня систолического и диастолического давления.
- Повышение гликированного гемоглобина на протяжении периода наблюдения было ассоциировано с прогрессией ретинопатии.
Заключение
Таким образом, распространённость диабетической ретинопатии у пациентов с ранним дебютом сахарного диабета 1 и 2 типа превышает 50% в течение 12 лет наблюдения.
Тщательный контроль и коррекция гликемии и артериального давления могут снизить риск прогрессии диабетической ретинопатии.
Источник: Jensen ET, Rigdon J, Rezaei KA, Saaddine J, Lundeen EA, Dabelea D, Dolan LM, D'Agostino R, Klein B, Meuer S, Mefford MT, Reynolds K, Marcovina SM, Mottl A, Mayer-Davis B, Lawrence JM. Prevalence, Progression, and Modifiable Risk Factors for Diabetic Retinopathy in Youth and Young Adults With Youth-Onset Type 1 and Type 2 Diabetes: The SEARCH for Diabetes in Youth Study. Diabetes Care. 2023 Apr 12:dc222503. doi: 10.2337/dc22-2503.