Актуальность
Лечение инфекции Helicobacter pylori требует оптимальной антибиотикотерапии, и этот выбор порой ошибочен.
Представляем Вашему вниманию анализ европейского регистра ведения пациентов с инфекцией Helicobacter pylori.
Методы
Европейский регистр представляет собой международный мультицентровой проспективный регистр, в котором были проанализированы решения и исходы по ведению пациентов с H. pylori европейскими гастроэнтерологами в условиях рутинной клинической практики.
Результаты
Каждая страна участница включила в анализ более 1000 пациентов, в общей сложности регистр состоял из 26 340 пациентов.
Наиболее частыми ошибками в ведении пациентов были:
- использование стандартной тройной терапии, когда она была не эффективна (46%).
- назначение эрадикационной терапии на протяжении всего 7-10 дней (69%).
- использование низкой дозы ингибиторов протонной помпы (48%).
- у пациентов с аллергией на пенициллины назначение тройной терапии с кларитромицином и метронидазолом (38%).
- повторное использование тех же антибиотиков после неудачной попытки эрадикации (>15%).
- не придание должного внимания важности приверженности терапии (2%).
- отсутствие проверки успешности эрадикационной терапии (6%).
Наблюдается тенденция все большего и большего соответствия назначаемой терапии клиническим рекомендациям.
Заключение
Анализ Европейского регистра продемонстрировал, что в лечении пациентов с инфекцией H. pylori нередко встречаются ошибки. К сожалению клиницисты не всегда придерживаются клинических рекомендаций.
Источник: Nyssen Olga P, Vaira Dino, Tepes Bojan, et al. Room for Improvement in the Treatment of Helicobacter pylori Infection, Journal of Clinical Gastroenterology: January 05, 2021. doi: 10.1097/MCG.0000000000001482.