Целью исследования было оценить потенциальный эффект статинов в развитии болезни Альцгеймера и других видов деменции.
Дизайн исследования
Выполнено когортное исследование с использованием данных Kaiser Permanente Northern California (KPNC).
Участниками исследования являлись индивидуумы, рожденные до 1951 года, у которых определяли назначение статинотерапии. Каждый индивидуум, которому был назначен статин, был сопоставлен с 5 лицами, которые препарат не получали.
В качестве основной конечной точки рассматривали болезнь Альцгеймера или другого типа деменции.
Результаты
- Изначально в исследовании приняли участие 705 061 индивидуумов, 37,5% из них получали статинотерапию с 2001 по 2010 год.
- Пациенты, получающие терапию статином, были сопоставлены с лицами, не получающими препарат. Сравнение риска деменции проходило среди 322 358 участников, средний возраст которых составил 67,4 года, 55% участников исследования были женщинами.
- Средний период наблюдения составил 11,8 лет.
- В первый год после начала терапии риск диагностики болезни Альцгеймера и других типов деменции увеличился на 46% (коэффициент рисков, 1,46, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,42–1,53).
- После первого года терапии на фоне терапии статином не отмечено повышения или снижения риска болезни Альцгеймера/других типов деменции (коэффициент рисков, 1,00, 95% ДИ 0,99–1,01; риск с учетом генетических ко-вариантов был аналогичным (коэффициент рисков, 0.97, 95% ДИ 0,91–1,07).
Заключение
Статинотерапия не ассоциирована с долгосрочным изменением риска развития болезни Альцгеймера или других видов деменции.
В первый год после назначения терапии отмечается повышение частоты диагностики заболевания, что может объясняться пристальным наблюдением за пациентами.
Источник: Statin Initiation and Dementia Incidence in a Large Health Care System From 1997 to 2020. A Target Trial Emulation Study. 2025.