Актуальность
Результаты исследований, изучающих связь между добавками омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и риском фибрилляции предсердий, носят противоречивый характер.
Представляем Вам результаты систематического обзора и мета-анализа, посвященного риску развития фибрилляции предсердий на фоне ПНЖК.
Методы
Группа исследователей проанализировала базы данных MEDLINE и Embase на предмет рандомизированных контролируемых исследований, в которых шла речь о сердечно-сосудистых исходах терапии омега-3 ПНЖК. В мета-анализ включали исследования, включающие не менее 500 пациентов, средний период наблюдения за которыми составил от 1 года.
Результаты
- Из 4049 просмотренных статей, критериям включения отвечали 7 исследований.
- Среди 81 210 пациентов, 72,6% пациентов были включены в исследования, изучающие влияние омега-3 ПНЖК ≤1г/день, оставшиеся пациенты были включены в исследования, в которых доза омега-3 ПНЖК составляла >1 г/день.
- Средний возраст участников исследования составил 65 лет, 39% участников были женщинами.
- Показано, что применение морских омега-3 ПНЖК было ассоциировано с повышением риска фибрилляции предсердий на 25% (коэффициент рисков, 1,25, 95% ДИ 1,07-1,46, P=0,013).
- Анализ с учетом дозы омега-3 ПНЖК показал, что повышение риска было выше на фоне применения >1 г/день (повышение риска на 49%, коэффициент рисков, 1,49, 95% ДИ 1,04-2,15, P=0,042), в сравнении с пациентами, принимающими ≤1 г/день (повышение риска на 12%, коэффициент рисков, 1,12, 95% ДИ 1,03-1,22, P=0,024).
- Продемонстрировано повышение риска фибрилляции предсердий на 11% (коэффициент рисков, 1, 11, 95% ДИ 1,06-1,15, P=0,001) на каждые 1 г/день омега-3 ПНЖК.
Заключение
Результаты мета-анализа говорят о повышении риска фибрилляции предсердий на фоне омега-3 ПНЖК. Повышение риска более значимо для омега-3 ПНЖК в дозе >1 г/день.
Источник: Baris Gencer, Luc Djousse, Omar T. Al-Ramady, et al/ Effect of Long-Term Marine Omega-3 Fatty Acids Supplementation on the Risk of Atrial Fibrillation in Randomized Controlled Trials of Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. CIRCULATIONAHA.121.055654Circulation. 2021;0.