Целью исследования было определить риск рака молочной железы в зависимости от плотности молочной железы
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование, основной для которого послужила корейская национальная страховая база данных. Участницами являлись женщины в возрасте ≥40 лет, которым проводилась маммография 1 раз в 2 года с 2009 по 2016 год.
В качестве основной конечной точки рассматривали рак молочной железы.
Результаты
- 1 747 507 женщин, средний возраст которых составил 61,4 года приняли участие в исследовании.
- Исследователи идентифицировали 5 траекторий развития плотных структур молочной железы. В группу 1 вошли женщины с сохраняющейся жировой тканью молочной железы, в группу 2 - женщины с жировой тканью молочной железы на исходном уровне, но с течением времени плотность молочной железы увеличивалась, а в группы 3-5 - женщины с более плотной молочной железой с небольшим снижением плотности с течением времени.
- У женщин из группы 2 был на 60% выше риск развития рака молочной железы, по сравнению с группой 1 (коэффициент рисков, 1,60, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,49-1,72).
- У женщин из группы 3-5 был выше риск развития рака молочной железы, по сравнению с группой 1 почти в 2-3 раза в зависимости от степени снижения плотности (коэффициент рисков, 1,86 (95% ДИ 1,74-1,98), коэффициент рисков, 2,49 (95% ДИ 2,33-2,65) и 3,07 (95% ДИ 2,87-3,28), соответственно.
Заключение
В ходе исследования были выявлены пять различных групп женщин с изменением плотности молочной железы с течением времени. Было установлено, что будущий риск развития рака молочной железы в этих группах различен. Увеличение плотности или постоянная плотность молочных желез ассоциировались с более высоким риском.
Изменения плотности молочной железы с течением времени должны тщательно учитываться при стратификации риска рака молочной железы и включаться в будущие модели оценки риска.
Источник: Park B, Chang Y, Ryu S, Tran T X M. Trajectories of breast density change over time and subsequent breast cancer risk: longitudinal study BMJ 2024; 387 :e079575 doi:10.1136/bmj-2024-079575.