Актуальность
Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризуются повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Целью данного исследования было изучение исходов после чрескожного вмешательства на коронарных артериях (ЧКВ) у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) и ВИЧ.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучались эффекты ЧКВ у пациентов с ОКС и ВИЧ. Поиск литературы проводился в базах данных Ovid Medline, Embase и Web of Science.
Основными анализируемыми исходами была смерть от всех причин, большие сердечно-сосудистые события, смерть от сердечно-сосудистых причин, повторный острый коронарный синдром.
Результаты
В мета-анализ были включены 15 исследований, которые объединили данные 9499 пациентов с ВИЧ (76% мужчины, средний возраст 56 лет) и 1531117 пациентов без ВИЧ (62% мужчины, средний возраст 68 лет).
Пациентам с ВИЧ реже назначались статины и бета-адреноблокаторы. Кроме этого, пациенты с ВИЧ закономерно характеризовались большим риском смерти от всех причин (отношение рисков 1.64; 95% доверительный интервал 1.32-2.04), больших сердечно-сосудистых событий (отношение рисков 1.11; 95% доверительный интервал 1.01-1.22) и повторного ОКС (отношение рисков 1.83; 95% доверительный интервал 1.12-2.97).
Заключение
Таким образом, пациенты с ВИЧ и ОКС характеризуются высоким риском неблагоприятных исходов даже в случае выполнения ЧКВ.
Источник:
Haji M, et al. JAMA Netw Open.2024;7(5):e2411159. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.11159